头图来源：UNsplash
大家还记得去年热播的电影《我不是药神》吗？它讲述了慢粒白血病患者群体因为无法负担天价抗癌药，而非法购买印度仿制药物续命的故事。这部现实主义题材的作品一经播出，就掀起了全社会关于天价抗癌药的持续关注和讨论。
然而，在《药神》上映的半年多以后，山东聊城假药案又将此电影中涉及假药话题推到了舆论的风口浪尖。作为现实世界当中癌症群体的一员，时至今日，当我再回忆这部电影时，仍然对当中的一个场景感同身受、心有余悸：
一位吃仿制药的老太太面对警察咄咄逼人的盘问，她没有哭，没有求饶，而是平静地说：我吃了三年的药，吃掉了房子，吃垮了家人，我不想死，我想活着。

（《我不是药神》剧照，图片来自网络）

抗癌的这几年中，我也曾遇到过像剧中这位老太太一样被癌症压垮的个体和家庭。目睹过各种癌症给患者和家人所带来的经济毒性，小到借光周围亲朋好友，大到倾家荡产、变卖房产甚至放弃治疗，无一不让人感到遗憾和无奈。
在我看来，《药神》的成功在于它的真实它描绘了我们，这一群被癌症这面镜子照出原形的社会小人物在时代、命运、社会的洪流中的诸多无奈。电影另一个更重要的意义在于它从某种程度上推动了国家进口药品管理改革，此后令多种抗癌药物纳入医保，大幅降价。
但是，中国庞大的癌症群体的现实困难仍然持续存在：药物太贵，老百姓无法承担。特别是近几年，许多癌症的治疗取得了巨大的进展，靶向药和免疫治疗的兴起让许多患者看到了长期生存、甚至治愈的希望。伴随医疗进步而来的，还有触不可及的天价费用。
人命关天。在有限的经济条件内，如何又能够保障自己或家人的癌症治疗？
国家除了加快抗癌药物医保纳入以外，对于未纳入医保的药物，还组建了相对完善的慈善保障体系，为经济困难群体提供了不少慈善资助。许多抗癌药物在自费一定数量后，就可以享受国家慈善组织联同药厂提供的后续慈善赠药。
这篇文章中，我们就为大家简要梳理了关于慈善赠药的相关知识以及申请流程。
慈善赠药，一定是针对极端贫困者吗?
提起慈善赠药， 我们理所当然地认为这只是针对极度贫困，或者低保人士而开设的。正是因为这样的观念误区，许多看上去收入还过得去的家庭，可能压根儿没有考虑过申请慈善赠药。这些家庭虽然不算贫困，可到最后为了治病却仍倾尽所有、甚至透支未来。
实际上，对于抗癌药物慈善受赠者，其经济水平的要求普遍是依据家庭收入和具体药物费用的比例来规定的，只需要家庭的医疗支出占家庭可支配收入比重畸高即可。
根据许多病友的经验，在实际操作中，可用家庭年收入低于药物总开销这一条原则来判断是否符合申请标准。换句话说，只要因为吃药而让家庭入不敷出，基本都符合赠药的经济水平标准。
如此看来，慈善赠药并不是贫困者的专利。毕竟在天价药物面前，大部分人都是事实意义上低收入者。
因此，只要患者符合条件，不要有包袱，放心大胆地去申请吧！

提供慈善赠药服务的国内组织
中国癌症基金会
http://www.cfchina.org.cn/
中华慈善总会
http://www.chinacharityfederation.org/
中国初级卫生基金会
http://www.cphcf.org.cn/
中国妇女发展基金会
http://www.cwdf.org.cn/index.html
北京红心相通公益基金会
http://www.hongxinxiangtong.org/
北京仁泽公益基金会
http://www.xidabenan.com/index.asp
北京康盟慈善基金会
http://yns.ilvzhou.com/
中国医药创新促进会
http://www.atan.org.cn/

涵盖范围及原则
涵盖病种
肺癌、乳腺癌、白血病、肝癌、肾癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、胃癌、肠癌、前列腺癌、鼻咽癌、食道癌、黑色瘤、膀胱癌、腹膜癌等
覆盖药物
化疗药物
靶向药物
免疫治疗药物
抗血管生成药物
对于赠药患者需要准守以下原则
本人必须到指定医院指定医生处进行随访，若病情进展，确认不再符合用药的则中断赠药；
赠药不可转卖或赠送他人。
申请人类别
符合条件的城乡低保患者（部分药物没有这个政策）
此类患者一般可以直接申请免费用药，但一般都指病前低保，如因病致贫不属于此类范围。
符合条件的非低保患者
通常需要自费一定疗程，后续因经济能力无法支付可申请慈善赠药。
申请流程
申请资料
个人资料：
患者身份证复印件、患者及直系亲属户口本复印件、所有药物包装。
患者及直系亲属经济证明材料，用药发票等，其中经济证明材料需要相关单位盖章。
医学材料：
病理诊断报告、病历、CT报告、医学条件确认表等，上述医学材料需要医院及项目医生盖章签字。
资料审核
约十个工作日反馈，如资料不齐全将要求补充申请资料，如齐全会通知审核通过及领药事宜
领取赠药
凭项目医生处方及身份证或代领人身份证到指定地点领药
定期检查回访，项目医生填写回访表后通过APP或邮寄方式提交项目组
（不同药品赠药流程有细微差别，以上流程仅供参考）

亲历者案例
我们对一些做过慈善赠药申请的病友做了一个案例征集，希望下面这些真实的案例能给大家一些参考。
成功案例：
金融男 病前中高收入，病后待业
患者年龄：30岁
病种：肺癌
申请药物：易瑞莎1.5万元/月，获赠共29个月；泰瑞莎，价格5.1万/月，获赠共8个月。
收入及财产申报情况：患病前为某一线城市金融男，患病后辞职待业，以无收入人员状态申请； 父母以无收入农民申报；无配偶，无子女。
是否成功：成功，总计节省费用约为84.3万元。
创业君 公司法人，公司不盈利
患者年龄：33岁
病种：肺癌
申请药物：泰瑞莎价格5.1万/月 ，至今已获赠8个月。
收入及财产申报情况：旗下三间公司（申请时出具了公司不盈利证明），个人每月收入3k左右；配偶为企业普通职员，收入8000/月；父母为退休人员，退休工资7000元/月。
是否成功：成功，创业君虽为公司法人，但实际收入却难以承担高昂药费，本着年收入与药费比例原则，创业君的赠药申请顺利获批。
在校学生 本人无收入，父母中等收入
患者年龄：21岁
病种：乳腺癌
申请药物：吡咯替尼，价格每月2.5万左右，获赠3个月
收入及财产申报情况：无收入在校大学生，父母为国企员工，家庭年收入15万左右；无配偶，无子女。
是否成功：成功，自费三个月后获赠三个月赠药，节省7.5万元。
银行柜员 病后拿病休工资，子女中等收入
患者年龄：53岁
病种：多发性骨髓瘤
申请药物：万珂（硼替佐米） 原价34000一支（17年进医保后13000一支），一疗程4支。
收入及财产申报情况：患病前为某一线城市银行柜员，患病后之后病休工资：2000元/月。以低收入人员状态申请；配偶为该市最低基本工资；子女收入为10万/年。
是否成功： 成功，节省药费约20万。
申请过程：整个申请过程还算顺利，万珂驻派本市的代表耐心在线解答，仔细帮忙审核资料，避免多次来回审核。审核完成后，寄送给北京万珂患者援助办事处。通过后，有专门的万珂援助app软件，每次提交申请领取药物。
失败案例：
壕君 家里有矿系列
患者年龄：50岁
病种：肺癌
申请药物：泰瑞莎，价格5.1万/月
收入及财产申报情况 ：公司法人，旗下公司营收效益高（高于全年药费）；配偶为全职太太，无收入；子女收入25万/年。
是否成功：失败，其收入足以支付药物价格，果断被拒。
常见问题
申请慈善赠药，是否都能通过审核？
据悉，如果申请人确无经济支付能力，基本都会获批。值得注意的是，在申请赠药时，如果您是公司法人或股东，您可能需要提供更多资料以证明您的经济状况是否无法支付药物费用。
如何了解我所用的药物是否有慈善赠药？
一般来说，在您的主治医生建议你使用某种药物时，会告知您有无赠药及相应的费用。如果您担心主治疏忽或者不清楚情况，您可以打电话给药厂客服咨询有无赠药，或者到文中提到慈善组织进行查询。
赠药都是有经济条件限制么？
完全不需要经济条件审批的赠药，基本是没有的。实际情况中，经济条件限制只有条件宽松和严格之分。有些药物审批严格，需要考虑配偶，父母，子女的收入，只有当家庭总收入符合条件，才可能通过。另外一些药物，例如吡咯替尼、安罗替尼和阿来替尼等药物的赠药申请，对于经济条件的限制相对比较宽松。
如果需要的药物，并未将我所患癌种纳入药物适应症范围，我是否还能享受赠药呢？
不一定，某些药物不审查患者癌种是否在适应症范围内，所有患者都可在自费用完一定数量的疗程后，享受赠药。但大部分药物赠药都需要审查是否在适应症，特别是大部分靶向药都需要患者有一定的基因突变。建议您和相关机构联系确认。
2018年有大量抗癌药物进入医保，进入医保后的药物，我是否还能享受赠药呢？
原则上进入医保后的药物，患者不能同时享有赠药政策。但因各地区医保政策执行差异，既不是所有患者都能享受医保，赠药政策也并未完全取消。部分药品对未纳入医保患者仍然可以赠药。对低保患者，部分药品仍然可以享有免费用药政策。
因此，我们建议患者及时了解自己所在地区相关政策，选择最优的报销及购药方式。
敲黑板结语
申请赠药时候，可以提前将资料准备齐全交予项目组审核（最好提前一个月），这样项目组也可以及时对资料进行查缺补漏以通知申请者，尽量避免我们作为患者遇到自费用药与赠药衔接不上的情况。
另外切记按赠药要求保留好购药发票、药瓶、医院复查报告、免疫组化报告以及提前向相关政府部门申请和收集经济条件证明等。