围绕李光耀去世，老年重症肺炎、呼吸机、预先医疗指令三个医疗关键词引起了人们的广泛关注。

　据新加坡总理公署23日公告，新加坡前总理李光耀因病于当天凌晨3时18分点去世，享年91岁。围绕李光耀去世，有三个医疗关键词引起了人们的广泛关注。

　

　老年重症肺炎：年龄大于65岁的患者除患有肺炎外，还伴有呼吸系统衰竭和（或）其他系统受累；或X线显示双侧或多肺叶受累；或入院48h内病变扩大至少50%患者常由于缺氧、酸中毒等原因出现并发症，由于缺少特异性的临床表现，很容易被原发病掩盖，从而造成严重危害。通常疗效不佳，预后不良，病情发展快并且易复发、并发症多而复杂，容易诱发多器官功能衰竭（MOF）而导致死亡。

　呼吸机：呼吸机是一种对无法自主呼吸的病人施行的生命维持方法，也是启用预先医疗护理系统的前提之一。在严重肺炎的侵扰下，李光耀仍需要呼吸机的帮助。对于李光耀来说，长期依靠呼吸机来维持生命不仅可能引起肺炎并发症，也有可能引发急性肺损伤。美国国家卫生研究院的报告称：呼吸机会增加肺泡与毛细管的渗透性，也会激活炎症的扩散，加重肺损伤。此外，与外界缺乏交流也会给长期依赖呼吸机的患者造成一定的心理伤害。

　预先医疗指令：李光耀在2010年签署了预先医疗护理指示书。根据新加坡的预先医疗指示法令，如果在生命支持系统仅能够推迟病人死亡时间时，可以对其进行摘除。因此我们可以得知，如果李光耀的病情越来越糟，预先医疗护理指令便很有可能被使用。如果李光耀目前还有意识，是否施行预先医疗指令便会由其自己决定。但目前仍靠呼吸机维持生命的李光耀并无意识，这一指令是否能够使用，公众也无从得知。